脑血管疾病常见问题解答288 脑血管疾病患者怎么预防下肢深静脉血栓

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288脑血管疾病患者怎么预防下肢深静脉血栓？

脑血管偏瘫患者因长期卧床，下肢运动减少致血流缓慢，通过血液循环回心脏的血量减少，血液呈高凝状态，淤积在下肢静脉，形成血栓。

为防止深部静脉血栓形成，对长期卧床者，首先要在护理中应帮助他们减少形成静脉血栓的因素，例如抬高下肢20°~30°，下肢远端高于近端，尽量避免膝下垫枕，过度屈髋，影响静脉回流。

另外，肢体瘫痪最有效的预防深静脉血栓的方法是增加患者的活动量。

鼓励患者深呼吸及咳嗽和早期下床活动。

督促患者在床上主动运动。

如膝、踝、趾关节的伸屈、举腿活动。

对意识障碍者，必须定时给予翻身，改变体位，作适当的下肢被动活动，以促使患肢血液循环、肌肉松弛。

下肢应用弹力袜。

再有，长期输液者避免在同一部位同一静脉反复穿刺，尽量使用静脉留置针，尤其在使用甘露醇等刺激性药物是注意保护静脉，避免药液渗出血管外。

尽量避免下肢静脉穿刺，尤其是瘫痪侧肢体的静脉置管，因为下肢是深静脉血栓形成的好发部位。

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