178 脑梗死与睡眠周期性肢体活动有关吗
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178脑梗死与睡眠周期性肢体活动有关吗?
睡眠期周期性肢体活动(periodiclimbmovement,PLM)是肢体特别是下肢在睡眠中反复周期性发生的一种的异常运动,异常运动由脚趾和脚踝的重复性背屈组成,常扩展到膝盖和髋部,有时甚至涉及腕部和肘部。
这些运动主要发生在浅睡的1和2期,深睡的3、4期逐步减少,几乎总是消失在REM睡眠。
在特殊的病例,PLM持续进入REM睡眠期。
有些人瞌睡时也可以发生,这时患者并未完全入睡,这些病例中,患者感到PLM的烦恼和入睡困难。
在多导睡眠图记录中,肢体的肌电活动呈现不同的特点,可以表现为持续数百毫秒的肌肉紧张性活动,伴随或不伴随肌阵挛活动;或者首先是肌阵挛反射紧随其后是紧张性活动或表现为丛集性的几个肌阵挛活动。
在胫前肌测得的肌电活动的时程在0.5~5秒之间,此反射活动可以在两腿之间同时出现,或者分别出现,有时仅仅发生在一个肢体或一侧肢体或者交替于两侧之间。
睡眠期周期性肢体活动的诊断至少需要4个重复的肢体抽动方可,通常PLM一夜可发生数百次,它们最大的特点是浅睡期平均20~40秒(波动在4~90秒)准周期性重复出现。
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