五弓形虫病的预后

“走出就医的误区：感染科（..）”

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五、弓形虫病的预后

预后取决于宿主的免疫功能状态以及受累的器官。

孕期感染可致妊娠异常或胎儿先天畸形。

先天性弓形虫病的预后较差，未治疗者病死率约12%。

免疫功能低下者患弓形虫病易发生全身播散，有相当高的病死率。

你需要了解的问题

1.弓形虫病治疗与预后有何关系？

由于先天性弓形虫病、孕期感染及免疫功能缺陷弓形虫感染患者的预后较差，早期积极治疗后可改善预后。

2.孕妇为什么要定期复查弓形虫抗体？

即使孕前检查无弓形虫感染，孕期也可能出现弓形虫急性感染。

由于孕妇急性感染后，病原体可通过胎盘感染胎儿，直接影响胎儿发育，致畸严重，且故应高度重视，定期复查。

常见误区解读

我在怀孕前检测过弓形虫抗体，是阴性的，为什么怀孕后医生还要让我反复检测弓形虫抗体？

孕妇应定期检测血清抗体，首次检测的孕期为10~12周，阴性者须在20~22周时复查，不论首次检查还是复查，如确定有孕期感染，均应考虑治疗性人工流产，以免产后约半数新生儿出现先天性弓形虫病。

复查阴性者，应于足月时再行第3次检测。

（阮冰）

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