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737 柴胡桂枝干姜汤兼治腹泻

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“张志远临证七十年精华录(下册)(..)”

737.柴胡桂枝干姜汤兼治腹泻

北方伤寒家调理少阳病往来寒热、口渴、便溏、身上无汗,不投小柴胡汤,常用柴胡桂枝干姜汤,和《伤寒论》条文所言“大便不利”

有异。

该方突出柴胡、天花粉;解除肠道泻下依靠干姜、黄芩辛苦燥湿,牡蛎固涩,桂枝利尿亦起作用,故不加猪苓、泽泻再通膀胱,属于巧治。

令人感慨的是,现在已很少见到医林效法。

其中桂枝、黄芩,干姜、天花粉,寒热同台,也是洋洋大观。

1962年吾于济南遇一公司员工,因患更年期综合征休假九个月,经常往来寒热、口渴、心悸、体表无汗,开始医院诊为疟疾,尔后转称自主神经功能紊乱,委老朽改中药处方。

当时感觉棘手,进退维谷,在捉襟见肘的情况下,给予此汤试之,计柴胡15克、桂枝10克、干姜6克、黄芩10克、天花粉10克、牡蛎15克、甘草10克。

每日一剂,连饮七天,病情即减;将量去掉三分之一,继服两周,症状逐渐消失。

写出备作留意,也介绍提供道友探讨。

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