534 伤寒论五怪

“张志远临证七十年精华录（下册）（..）”

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534.《伤寒论》五怪

民国时期，坤医荆大姐以经方鸣世，被称女魁。

曾对吾讲，《伤寒论》存在五怪：一是挽危救阳通脉四逆汤用生附子一枚，风湿身痛投桂枝附子汤炮附子三枚，似乎本末倒置。

二是炙甘草汤中甘草四两为君，而生地黄投予一斤，未见功力出奇，使人困惑，等于赘物。

三是小建中汤白芍领先，处于主位，不易解除“心中悸而烦”

，和其止痛作用相悖。

四是汗多发烧乃白虎汤证，提议投大承气汤，转成三急下，药不吻合。

五是邪入少阳，表现柴胡汤对象，喜呕、心下急、烦闷，“与大柴胡汤下之则愈”

，但方内无有大黄；“胸满烦惊”

、小便不利、谵语、身重难以转侧，投柴胡加龙骨牡蛎汤，应为小柴胡汤加龙骨、牡蛎，其中却含桂枝、茯苓、大黄、铅丹，不符合《大论》遣药规律，乃局外之方。

老朽研习，已注意这些方面，又蒙提醒，感慨莫铭，随笔记下，以免读书踏入误途。

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