57 为什么清晨易发生脑梗死

“脑血管疾病常见问题解答（..）”

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57为什么清晨易发生脑梗死？

我们常会遇到一些老年人清晨一觉醒来，出现一侧肢体麻木无力，活动不灵活，甚至完全偏瘫，或伴有不会说话等症状。

经过CT或核磁确诊为脑梗死。

还有一些人血压并不高，也没有高血压病史，睡前还是好好的，但当次日清晨醒来时，却突然发生口眼歪斜、偏瘫和失语。

为什么会有这样的事情发生呢？可能与以下原因有关，夜间睡眠中的血压通常要比白天更低，血液中的血小板、胆固醇、甘油三酯及纤维蛋白，容易沉积，血流缓慢，易出现脑供血不足，尤其是有高危因素的人群更容易发生，最后造成血管阻塞，而发生脑血管疾病。

（1）血压波动：人由于受生物钟的影响，血压具有明显的昼夜波动性。

总体上说，人到夜间入睡后，血压会自然下降一定幅度，血流速度也随之减慢，于是便成了清晨发生脑梗死的生理病理基础。

（2）血液凝固性改变：有人通过连续抽血化验24小时血液黏度，发现人体在早晨2时至6时血液中儿茶酚胺、纤维蛋白原活性增强，血细胞比容以及黏度均相对增高，从而使血液凝固性增强。

加之人经过夜间长时间的睡眠，不吃不喝，没有补充水分，仍继续有肾小球滤过，导致血浆丢失，血液变得更加浓缩，黏度更大，因此易发生脑梗死。

（3）还有学者指出，可能睡眠时姿势的固定侧卧，使颈部扭曲，压迫颈动脉，造成供血减少或静脉回流不畅，与发生脑梗死有一定关系。

鉴于以上原因，有人提出，凡具有脑血管疾病危险因素存在的老年人，在睡眠前适当地喝些白开水，对预防脑梗死有一定好处，尤其是对睡前喝酒较多的人更为重要。

另外，夜间睡眠姿势也应注意，防止因固定侧卧而引起颈内动脉受压。

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