15 什么叫腔隙性脑梗死

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15什么叫腔隙性脑梗死？

腔隙性脑梗死（lacunarinfarction），系高血压小动脉硬化引起的脑部动脉深穿支闭塞形成的微梗死，也有人认为少数病例可由动脉粥样硬化斑块脱落崩解导致的微栓塞引起，由于CT和MRI的普及应用，有人统计其发病率相当高，约占脑梗死的20%~30%。

凡脑深部穿通动脉闭塞引起的脑梗死，梗死灶直径小于2mm者，称为腔隙性脑梗死。

多位于底节、内囊、丘脑、脑桥、少数位于放射冠及脑室管膜下区。

一般来说，腔隙性脑梗死患者多为患有高血压的中年人，以男性患者居多，而且大多在白天活动时急性发病，该病患者的主要症状是：突然出现头痛、头晕、视力障碍，轻微的偏瘫、一侧肢体麻木或无力，突然口齿不清、舌体麻或活动受限、吞咽时反呛，记忆力减退、情感障碍等。

有些患者也可以没有症状。

腔隙性脑梗死多发生在脑血管的深穿支。

若一个人发生过一次腔隙性脑梗死，就说明此人的脑血管硬化程度已很严重，并预示其在不久的将来还有旧病复发的可能，而且一旦复发其病情将一次比一次严重。

由于坏死的脑细胞是不可能再复活的，所以，人们应重视并做好腔隙性脑梗死的预防工作：

（1）要改善饮食结构，少食肥甘厚味及高盐、高糖饮食，同时还要养成良好的生活习惯，尤其要戒烟限酒。

（2）患有高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症或高黏滞血症等疾病的人要积极地进行治疗，以防止发生动脉硬化。

（3）具备发生腔隙性脑梗死高危因素的人要长期坚持服用尼莫地平、培他定、氟桂利嗪等扩张脑血管的药物，以及阿司匹林、双嘧达莫（潘生丁）等抑制血小板聚集的药物。

（4）要保持积极乐观的精神状态，坚持规律、适度的运动。

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