857 流感宜开小柴胡汤

“张志远临证七十年精华录（下册）（..）”

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857.流感宜开小柴胡汤

《伤寒论》小柴胡汤、五苓散、四逆汤、小陷胸汤、大承气汤，称“五福守岁”

。

小柴胡汤调理风寒邪入少阳停留表里之间，亦投于其他杂病，如胃炎、肝炎、胆囊炎、胰腺炎、肋间神经痛、妇女更年期综合征，范围很广，属多靶性处方。

杂方派以之施治风寒侵袭、流行性感冒，代替麻黄、桂枝二汤，不拘守心烦喜呕、胸胁苦满、往来寒热、嘿嘿不欲饮食四种表现，只要骨楚、身痛、脉象浮紧、恶寒无汗就可应用，体温升高居次。

老朽临床，掌握三点：一是选用北柴胡，二是量大，三是配伍青蒿。

三剂见汗，症状便可解除，不会发生亡阳之变，“稳妥易效”

。

1980年冬季，吾于青岛遇一患者，头痛、恶心、项强、发烧、无汗，蒙被取暖、仍呼身如冷冰。

即书本方授之，计柴胡25克、黄芩15克、党参10克、半夏10克、青蒿30克、甘草6克、生姜10片、大枣10枚（擘开），加了葛根15克，水煎，六小时一次，分三次服。

连吃三剂，邪去而安。

疗力之秘，不完全借助青蒿，重点是放在用量上。

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