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第一节 概 述

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“连续性肾脏替代治疗(..)”

第一节

概述

乳酸是葡萄糖无氧代谢的最终产物,在正常状态下乳酸产量不多。

正常人体动脉血乳酸浓度(1.0±0.5)mmolL,静脉血乳酸浓度

临床上持续血乳酸水平升高往往提示预后不良。

乳酸酸中毒(lacticacidosis)指有明显代谢性酸中毒的临床表现,并且循环血乳酸水平增高。

乳酸酸中毒常由组织低灌注和组织低氧血症所致。

严重乳酸酸中毒是指合并有多器官功能障碍的乳酸酸中毒。

乳酸酸中毒患者死亡率高,研究显示,脓毒症合并乳酸性酸中毒,当静脉血乳酸水平>5mmolL时,患者病死率达80%;当血乳酸水平达到9~13mmolL时,病死率高达90%;当血乳酸水平>13mmolL时,病死率高达98%。

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