第五节 并发症及处理

“连续性肾脏替代治疗（..）”

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第五节

并发症及处理

ECMO最常见的并发症是威胁生命的出血，主要原因就是灌注循环引起纤溶系统激活和凝血因子、血小板的过度消耗导致的凝血功能障碍；其次，系统性的肝素化亦是一重要的原因。

虽然重组水蛭素和重组凝血因子Ⅶα等措施使得出血的发生率有所下降，但是2007年ELSO登记数据显示，因心脏病接受ECMO的新生儿，出血并发症所占比例仍然在31.8%，颅内出血占10.3%。

器官损伤是其另外一个重要的并发症，尤其是采用无搏动性的灌注法时会出现胃肠道溃疡以及肝、肾和脑损伤。

另外，治疗中需要监测溶血指标，因为有5%～8%患者会出现溶血。

其余并发症还包括：肢端缺血、栓塞和脓毒血症等。

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