581 养心补血治邪哭噩梦

“张志远临证七十年精华录（下册）（..）”

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581.养心补血治邪哭噩梦

《金匮要略》邪哭证，吾曾报导一例，悲伤哭泣，夜卧不安，“梦远行而精神离散、魂魄妄行”

，并非邪祟所凭、内扰神明，和痰火相结、亢阳过盛“蒙蔽灵窍”

亦不同，这一特殊现象不属癔病，也难以列入精神分裂。

与阴虚血不荣心有关，大都源于心血不足、虚热内动，所谓“久思生暗鬼”

导致的高级神经意识障碍。

调理时应考虑温补，忌投寒泻。

该病虽不多见，但心小胆怯、胸怀不广的中年妇女则易发生。

1978年吾于济南遇一商店营业员，为人谨小慎微，热爱自己工作，因小事遭到批评，受了惊吓，经常啼哭，心慌不宁，合目即梦，出现幻境：在外地云游，看见跳井、投河、寻死等骇人的恐怖悲刹。

吃镇静剂无效，服清热化痰药加剧，其丈夫陪同来诊。

当时忆及书内之言，按心虚论治，授予龙眼肉30克为君，当归10克、熟地黄15克、酸枣仁15克为臣，紫石英15克为佐，桂枝10克、丹参10克通络，促进血液循环、改善心脏供血为使，嘱咐连服，以观疗效。

凡十五剂，病情便减；又继续两周，噩梦逐步消失。

此案提供一条线索，养血扶正，解除误认顽痰而致的怪证，是应开辟的另一途径。

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