594 阴证阳化

“张志远临证七十年精华录（下册）（..）”

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594.阴证阳化

中医运用六经学说，《内经》中为热病，《伤寒论》则太阳、少阳、阳明为热，太阴、少阴、厥阴为寒，且阳经内有寒证、阴经内有热证，说明人体反应和疾病变化多端。

就一般而言，阳证转阴不吉，阴证转阳属好的表现；若转化超过正常标准，对人身产生损害，亦非佳兆，应当机立断，考虑驱邪，如少阴阳化热结旁流，下利清水，要急投大承气汤。

1969年秋季，老朽遇一技术员，感冒发汗后恶寒、便溏，事过十天，口干舌燥、发烧、肠道流出稀水；吃了两剂补药，转成厌食、腹中胀痛、久不更衣。

与其妻子相商，乃少阴过度热化，属急下证，用小量大承气汤试之，计枳壳15克、厚朴15克、大黄10克、元明粉6克，水煎，三小时一次，分四次饮之。

服之一剂，肛门排出水液、粪块七八枚，感觉轻松；病去大半，要求停药观察，翌日下床活动，未诊而愈。

邪气稽留，阴阳转化，是规律现象，切勿拘守阴经阳衰的圈子，以免误治，发生医疗事故。

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