957 痤疮宜用大黄牡丹蒲地二仙汤

“张志远临证七十年精华录（下册）（..）”

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957.痤疮宜用大黄牡丹蒲地二仙汤

老朽师承南派伤寒家衣钵，对颜面所生颗粒型痤疮、白头大粉刺，一般不投连翘、金银花、龙胆草、大青叶、野菊花、山慈菇、蜀羊泉，常开《金匮要略》大黄牡丹汤加蒲、地二仙，突出清热、活血、通利肠道、排除污浊毒邪，与施治肠痈异中有同，称弥勒疗法，皆大欢喜。

其中以大黄、牡丹皮泻火凉血为主；蒲公英、紫花地丁解毒为臣；小量元明粉为佐使；冬瓜子润下不属重点，弃而不用，亦有效果。

若疗力较差，添入败酱草、山栀子、重楼，能助战成功。

1980年吾于济南诊一学生，不仅满脸皮豆隆起似小枣，前胸、后背也漫布肿疡，灼热、瘙痒，大便二日一行，要求速决，恢复庐山面目。

当时就以本方予之，计大黄6克、牡丹皮15克、桃仁10克、冬瓜子20克、元明粉3克、蒲公英30克、紫花地丁30克，每日一剂，水煎，分三次用。

连饮一周，疮头塌陷、肿状缩小、大便转为日行二次，症情锐减；嘱咐继续勿辍，先后约服二十余剂，反馈已愈。

从此命名“大黄牡丹蒲地二仙汤”

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