967 桂枝活血化瘀

“张志远临证七十年精华录（下册）（..）”

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967.桂枝活血化瘀

《伤寒论》所遣药物，除甘草、生姜，含桂枝处方为数颇多。

一是辛温解表，二是活血通络，三是降气上冲，四是促进膀胱气化、通利小便。

后世应用强调同麻黄发汗、驱逐风寒之邪，缩小了施治范围，令人无限感慨。

家父从桃核承气汤、《金匮要略》桂枝茯苓丸皆用本品，体会到它能消散积聚、癥瘕，应列入活血一流；虽次于水蛭、虻虫、大黄、

虫，却和桃仁、红花平分秋色，尤其气味辛温，与牡丹皮相比，则占上游。

1971年吾在山东大学生物系诊一女子，月经延期来潮，量少，色暗，腹痛，块下则舒，属于膜性痛经，每月持续一周，苦不堪言，要求中药救援。

开了杂方家习用的当归15克、川芎15克、吴茱萸10克、延胡索15克、香附10克、小茴香3克、五灵脂10克，连饮五剂，未见显效；尔后加入桂枝20克，月经前三天开始水煎口服，仍啜五天。

共三个周期，色泽变红、量增、块状物减少。

桂枝的化瘀作用，要报以青睐，纠正既往只表不里的观念。

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